2026年9月12日土曜日

三角線維軟骨複合体(TFCC)損傷ってなんだ?症状からリハビリまで、まとめてみた


TFCC損傷してそうっだったことがあり、調べてみた。
当方医者じゃない(そもそも機械系の人間だし...)ので、自身に合った調査しかしてません。専門的なことで不安があるときは医者に聞いてください。
そもそも、医者の話を理解するために私は調べているので、心配な人はそれぐらい調べたほうが、自分のためにもなりますよ。

概要

図1に左手の手のひらからの骨を示す。三角線維軟骨複合体(TFCC)とは、図1の赤い丸に示す小指から腕の間にある三角形の空間(?)にある軟骨とかです。尺骨三角骨靭帯、尺骨月状靭帯、掌(しょう)側橈骨靭帯、背側橈骨靭帯などの軟部組織によるネットワーク構造のことを示す。
TFCCが正常状態の際は、手首の小指側の安定性、支持性を与えている。また、手首に回旋力が加わったとき、回す行為ですね包丁で捌く際や丸ノブを回したり、バイクのアクセルを回したり、力の伝達・分散・吸収の役割を有しています。

図1 左手の手のひらからの骨

転倒して手をついたりしたときや、日常生活での使いすぎ、手首を酷使する仕事、加齢性の変化によって症状が出現します。転倒全般は注意しなくてはならないですが、バイクという重量物や加速しているときの事故で、手で受けてしまった際は上記より強い力を受けて損傷しやすいかもしれないです。

症状

タオルを絞ったり、ドアノブを回す動作、重い物を持つなど、手首を小指側に倒す動きや手首を捻る際に痛みを生じます。手に力が入りにくいと感じることがある。
その他、安静時や動作開始時に手が抜けるような感覚、手首の可動域制限、クリック音や引っかかり感などの症状があるみたいです。
手首捻挫や炎症と似ているので、診断は医師に依頼しましょう。(MRIが診断を下す材料とか言っていた気がする。)

AIでざっくり症状一覧をまとめてもらった。
主な症状
小指側の痛み:手首の小指側(外側)が痛む、または押すと痛む。
ひねる動作の痛み:ドアノブを回す、瓶やペットボトルのフタを開ける、タオルを絞る際に痛む。
荷重時の痛み:手を突いて起き上がる、腕立て伏せをする、重い物を持つ時に痛む。
違和感や不安定感:手首を動かすと「ゴリッ」「カクッ」と音が鳴る、力が入らず物を落としやすくなる。
重症時の症状:安静時もズキズキ痛む、動かした際に手が抜けるような感覚がある。

治療法

保存療法:
ギブスやサポーターの装具を用いて安静にしますが、その間も拘縮を防ぐための手首の曲げ伸ばしの運動を行う。

電気療法
LIPUS:低出力超音波パルスによる修復促進。微弱な電気を加えるで、細胞の活性化で骨や軟骨、靭帯組織の修復スピードを高める。

セルフケア
親指の付け根から手のひらの中央にかけて全体的にマッサージをし、手のひらの筋肉の柔軟性を保持することで手関節へのストレスを軽減する。

参考

天野整形外科[TFCC損傷]

宮町鍼灸整骨院[【手首の小指側の痛み】TFCC損傷の病態と鍼灸×LIPUSによる組織修復アプローチ]

NIPPON SIGMAX Co.,Ltd. All Right Reserved. ザムスト-ZAMST[TFCC(三角線維軟骨複合体)損傷]

オクノクリニック[TFCC損傷]

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